La presión sanitaria fue la principal fuente de angustia moral entre los trabajadores de la salud durante una pandemia.
Un estudio de la Universidad de Córdoba (UCO) revela que la presión sanitaria fue la mayor fuente de malestar moral entre el personal médico durante la pandemia de Covid-19, destacando que ser mujer, profesional de la salud o trabajar en el ámbito comunitario es cada vez mayor. El riesgo de sufrimiento moral, según el estudio realizado entre más de 500 profesionales del Servicio Público de Salud de Andalucía en un periodo inmediatamente posterior a la pandemia.
Así lo indicó la institución universitaria en una nota en la que detalló que el sufrimiento moral es el daño psicológico que se produce cuando las personas se ven obligadas a asistir o realizar acciones que contradicen sus valores morales, siendo un «problema que surge entre profesionales del campo de la salud» que normalmente están expuestos a dificultades, turnos largos, estrés y alta responsabilidad. Durante la pandemia, mientras la sociedad «los notó en términos de heroísmo, estos profesionales sufrieron un alto nivel de angustia moral».
Los «alarmantemente altos» niveles medios de malestar moral se extraen del trabajo recientemente publicado por Eloy Girela, Cristina Beltrán y Manuel Romero, investigadores de la Universidad de Córdoba, que evaluaron la prevalencia de este problema entre profesionales de diferentes servicios de la Salud Pública. Servicio de Andalucía en el inicio del periodo post-covid-19.
«Los resultados más significativos que obtuvimos son que las mujeres, los profesionales de la salud y quienes trabajan en el ámbito comunitario (atención primaria y servicios comunitarios de emergencia) tienen mayor riesgo de sufrir sufrimiento moral», explicó el investigador de la Zona Medicina Legal Eloy Girela.
El estudio se realizó sobre una muestra de 566 profesionales de Atención Primaria, Cuidados Paliativos, Cuidados Intensivos, Medicina Interna, Neumología y Urgencias, servicios que «podrían tener más conflictos morales en relación a la pandemia, donde hubo problemas de escasez de atención para los pacientes y tuvimos que tomar decisiones con gran responsabilidad», afirmó Girela.
Para evaluar el nivel de angustia moral de estos profesionales y obtener los factores predictivos asociados a este problema, el equipo validó y utilizó la escala «MMD-HP-SPA (Measure of Moral Distress for Healthcare Professionals)», desarrollada en 2019 y que con 27 ítems que corresponden a las situaciones vividas por estos trabajadores.
«Obtuvimos un nivel de sufrimiento moral significativamente mayor que en otras investigaciones similares, lo que nos preocupaba», analizó el investigador del Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia Manuel Romero.
Ser mujer, trabajar en servicios sanitarios y comunitarios aumenta el riesgo de padecerla, al igual que la falta de recursos sanitarios. «Tener que atender a más pacientes de los que puedo atender con seguridad», así como «falta de recursos, equipos o camas» y «ver cómo la atención al paciente sufre debido a la falta de continuidad de la atención» fueron los tres factores de la encuesta que causaron la mayor angustia moral a los participantes del estudio.
Esta situación afecta la salud física y mental del personal médico, así como de los pacientes. «La respuesta institucional es fundamental», recordaron los autores de este estudio, que miran a la organización institucional y a una mayor provisión financiera de los servicios como respuestas a estas situaciones de presión sanitaria o falta de recursos que sufre el personal sanitario participante.
“Capacitación, existencia de protocolos, un clima más ético, estrategias de conciliación y acciones más focalizadas en cada servicio”, son las propuestas que señaló la investigadora en Medicina Forense y Forense Cristina Beltrán.
Con este trabajo, casi simultáneamente con otro publicado por un equipo de Galicia (Rodríguez-Ruiz et al. 2022), se realiza la validación de la escala «MMD-HP-SPA» en España.
La búsqueda de razones por las que ser mujer es un factor de riesgo y la relación entre el malestar moral y el «burn out» o «síndrome de burnout» son vías de estudio que el equipo investigador explorará para profundizar en este problema que revierte en la salud de la sociedad.
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