Protección de los recién nacidos contra el virus respiratorio sincicial.

Staiano (Sip): «Todos los bebés recién nacidos cuentan con defensas contra el virus respiratorio sincicial».

(Adnkronos) – «El virus respiratorio sincitial (VRS) altamente contagioso puede causar un cuadro grave de afectación respiratoria, especialmente en los recién nacidos. A nivel mundial, el VRS es la principal causa de atención ambulatoria y hospitalaria». Actualmente, existe la posibilidad de prevenir esta enfermedad en todos los recién nacidos y reducir significativamente las hospitalizaciones, pero las Regiones proceden de manera desigual y no todas están preparadas para ofrecer la inmunización antes del pico estacional, que va de octubre a noviembre a marzo. Annamaria Staiano, presidenta de la Sociedad Italiana de Pediatría, lo afirmó a Adnkronos, recordando el compromiso que la SIP, junto con otras sociedades y asociaciones científicas, está asumiendo a nivel institucional y esperando que todas las Regiones estén dispuestas a implementarlo. El anticuerpo monoclonal estará disponible para proteger a los recién nacidos en la primera temporada alta, es decir, en otoño. «Esperamos que todos los recién nacidos italianos tengan las mismas oportunidades de estar protegidos contra el VRS, independientemente de la región en la que nazcan o vivan», destaca. «Más del 60% de los niños se infectan en su primer año de vida y el 100% en el segundo», explica Staiano. «La bronquiolitis y la neumonía son las infecciones más comunes en menores de un año y son responsables del 80% y el 40% de las hospitalizaciones, respectivamente». Se estima que cada año en Italia, la temporada epidémica de VRS implica alrededor de 400 mil recién nacidos en el primer año de vida, más de 230 mil intervenciones sanitarias que requieren atención médica, más de 15 mil hospitalizaciones, con aproximadamente 16 muertes. Además, durante la temporada alta, hasta el 80% de las camas de cuidados intensivos neonatales y pediátricos están ocupadas, lo que representa unas 1,320 camas que no están distribuidas de manera uniforme en todo el país, con una diferencia de acceso adicional. Contra esta infección, hasta ahora solo se disponía de un anticuerpo monoclonal de vieja generación reservado para categorías específicas de recién nacidos, especialmente prematuros o con comorbilidades complejas. Hoy en día, contamos con una vacuna que se puede utilizar durante el embarazo para proteger al recién nacido, así como un anticuerpo monoclonal de nueva generación, el nirsevimab, que se puede administrar para inmunizar a todos los recién nacidos, no solo a los prematuros o aquellos con condiciones que los hacen más vulnerables al VRS, sino también a los nacidos a término. «Es muy fácil de administrar, se inyecta una sola vez y previene la aparición de complicaciones en caso de infección por VRS por primera vez», subraya Staiano. Por lo tanto, tenemos la oportunidad de proteger a todos los recién nacidos en su primera temporada epidémica. «Es un cambio de paradigma en la prevención porque es la primera vez que un anticuerpo monoclonal se utiliza como herramienta de prevención, como una vacuna, y no como terapia». En los ensayos clínicos, el nirsevimab ha demostrado ser seguro y eficaz para reducir drásticamente en más del 80% las hospitalizaciones y, por lo tanto, el impacto en el Servicio Nacional de Salud. En Italia, se estima que los costos asociados con la infección por VRS y sus complicaciones equivalen aproximadamente a 64 millones de euros al año en costos directos, a los que se suman los costos indirectos de la profilaxis actual realizada en sujetos de alto riesgo. Muchos países europeos (Francia, España, Alemania, Bélgica, Países Bajos, Suecia, Luxemburgo, Finlandia, Irlanda) ya están preparados y de hecho han emitido recomendaciones para el uso del anticuerpo monoclonal en las campañas de inmunización de todos los niños en la próxima temporada. Los ministerios de otros países han hecho declaraciones públicas en apoyo de tales campañas. «En Italia, las Regiones están actuando sin un orden específico, ya que esta inmunización no forma parte del calendario de vacunación», observa el presidente de la SIP. «Las Regiones tienen su propia autonomía. Valle D’Aosta fue la primera en activarse en 2023 y ningún niño tratado con el anticuerpo fue hospitalizado. Otras regiones se están preparando y han solicitado la compra del anticuerpo para su administración en octubre, pero se necesita una estrategia de salud pública para promover la inmunización. Por eso les pedimos que tomen medidas para prevenir las infecciones por VRS». La Sociedad Italiana de Pediatría, junto con otras sociedades científicas, ha expresado su opinión recomendando el uso del anticuerpo monoclonal para proteger a todos los recién nacidos del virus respiratorio sincitial durante el primer año de vida. «En particular, la SIP forma parte de la Alianza para una infancia sin virus respiratorio sincitial, formada por diversas sociedades científicas, asociaciones de pacientes, federaciones e instituciones. Juntos, presentamos un Manifiesto titulado ‘Respirar para crecer – Aliados para una vida sin VRS en la infancia’, que contiene acciones para proteger a todos los recién nacidos de este virus. Sin duda, la SIP seguirá trabajando para garantizar una dirección común y uniforme en todo el territorio nacional para reducir las disparidades regionales y llegar a todos los niños para que tengan las mismas oportunidades de estar protegidos contra este virus y otras enfermedades, independientemente de dónde nazcan o vivan», tranquiliza el presidente. «Esperamos que para julio todas las Regiones ya hayan tomado medidas para comenzar lo antes posible con la inmunización que se ofrece de forma gratuita a todos los recién nacidos y niños pequeños, o durante la primera temporada alta». —[email protected] (Información web)