El desafío de manejar la escasez de cisplatino y otros medicamentos oncológicos.

La Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN), una alianza sin fines de lucro de los principales centros oncológicos, está publicando nuevos resultados de su última encuesta sobre la escasez de medicamentos contra el cáncer en los Estados Unidos. Esto sigue a los datos publicados hace un año y seis meses, que ilustraron cómo hasta el 93% de los centros encuestados enfrentaban escasez del crucial carboplatino para quimioterapia en su punto máximo.
En junio de 2023, el 70% de los centros encuestados también carecían de un suministro adecuado de cisplatino. En la última encuesta, sólo el 11% de los centros encuestados reportaron escasez de carboplatino y el 7% de cisplatino; Pero han surgido nuevas preocupaciones.
«La escasez crítica de medicamentos no era un problema nuevo el año pasado y sigue siéndolo ahora», explica Crystal S. Denlinger, directora ejecutiva. “La escasez de carboplatino y cisplatino dual fue particularmente grave y pudimos dar la alarma en el pico. A pesar de la renovada atención prestada a la escasez de medicamentos durante el año pasado, el 89% de los centros que respondieron a la última encuesta todavía informan de escasez de varios medicamentos importantes. agentes anticancerígenos y fármacos de apoyo.
La mayoría de ellos todavía enfrentan escasez de más de un tipo de medicamento en este momento. «Esta escasez no sólo supone una carga para los pacientes, cuidadores y proveedores, sino que también podría retrasar ensayos clínicos vitales y ralentizar el ritmo de progreso de nuevas terapias contra el cáncer».
Según los resultados de la encuesta más reciente, realizada entre el 28 de mayo y el 11 de junio de 2024, de los 28 centros que respondieron, el 57% informó escasez de vinblastina, el 46% de etopósido y el 43% de topotecán. Se ha encontrado cierto nivel de deficiencia para muchos otros medicamentos de quimioterapia y de apoyo, incluidos dacarbazina, 5-fluorouracilo, metotrexato y otros. Muchos de estos fármacos forman la columna vertebral de regímenes de múltiples agentes eficaces tanto en entornos de tratamiento curativos como paliativos.
También se constató que la actual escasez de medicamentos está afectando a los ensayos clínicos en el 43% de los centros, afectando al presupuesto, la inscripción y aumentando la carga administrativa. El 27 % informó retrasos en el tratamiento debido a cambios relacionados con la escasez que requirieron autorización previa adicional. Los centros de respuesta continúan mitigando el impacto de la escasez a través de una combinación de estrategias, incluida la gestión de reducción de desechos más ajustes de dosis y tiempos dentro de límites basados en evidencia.
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